Регистрация

Главная / Беременность / Бесплодие Причины и Лечение

Бесплодие Причины и Лечение

В последнее время одной из наболевших тем в медицине является бесплодие в паре. Эта проблема беспокоит как
врачей, так и пациентов. Давайте более подробно разберемся в причинах возникновения данного
заболевания и методах его лечения. Бесплодие - это неспособность человека в репродуктивном
возрасте воспроизводить потомство. Различают абсолютное и относительное бесплодие.
Абсолютное бесплодие проявляется необратимыми физиологическими изменениями полового аппарата. Относительное характеризуется возможностью
частичного или полного устранения нарушений в организме пациента.. Кроме того, различают первичное и вторичное бесплодие. Если в анамнезе
пациента не было ни одной беременности, несмотря на всевозможные способы зачатия, то мы говорим о первичном бесплодии. Когда же, в течение жизни,
произошла хоть одна беременность, то это вторичное (какой бы итог у нее не был).

 

Симптомы и причины бесплодия

Бесплодие подразделяют на мужское и женское. Следовательно, различаются
причины, диагностика и методики лечения.
К основным причинам бесплодия у женщин относятся:

  •  нарушение овуляции;
  •  гормональный дисбаланс;
  •  дисфункция яичников;
  •  непроходимость маточных труб, спайки;
  •  поликистоз яичников;
  •  ранний климакс;
  •  нарушения в цервикальном канале;
  •  дефекты развития и строения матки;
  •  психологические травмы;
  •  эндометриоз;
  •  синдром неразорвавшегося фолликула.

 Иммунологическое бесплодие, связано присутствием в организме женщины
антител к сперматозоидам.

Причины бесплодия у мужчин

Мужское бесплодие практически не проявляется, именно
поэтому, появилось ошибочное мнение, что бесплодны в
основном женщины. Факторы, приводящие к бесплодию у
мужчин:

  •  нарушение подвижности и жизнеспособности сперматозоидов;
  •  резкое снижение их количества;
  •  затруднительное продвижение сперматозоидов по семявыводящим каналам и
  • выброс их наружу.
  •  гипоспадия, отсутствие и непроходимость семявыносящих путей;
  •  инфекционно-воспалительные болезни мочеполовой системы;
  •  хирургические манипуляции (тазовая грыжа, операция на мочевом пузыре и др.);
  •  заболевания других систем организма (цирроз печени, туберкулёз, диабет,
  • инфекционный паротит с осложнением орхитом, хроническая почечная
  • недостаточность);
  •  расстройства сексуальной функции;
  •  психогенное бесплодие;
  •  эндокринные нарушения.

К дополнительным причинам относятся: негативное влияние алкоголя и никотина,
различные травмы полового аппарата, работа в неблагоприятных условиях,
стресс, неполноценное питание, нарушение режима труда и отдыха.

Диагностика бесплодия.

Учитывая что различают мужское и женское бесплодие, то диагностика бесплодия
проводится у обоих партнеров.
Методы диагностики бесплодия у женщин:

  • Осмотр гинеколога под контролем
  • Гистероскопия
  • Гистеросальпингография
  • Анализы на гормоны
  • Лапароскопия – является одновременно диагностической и лечебной процедурой.
  • Контроль базальной температуры
  • Фолликулометрия- по усмотрению врача как дополнительное обследование.

Диагностика бесплодия у мужчин

Для мужчин основным параметром диагностики бесплодия является определение
фертильности спермы. Анализом при данном виде обследования будет
спермограмма. Наиболее важны следующие характеристики:

  •  концентрация сперматозоидов (должна быть более 15 млн. на 1мл);
  •  количество нормальных форм сперматозоидов (не менее 4%);
  •  жизнеспособность (более 58%);
  •  объём эякулята (1,5 мл и больше);
  •  общее количество сперматозоидов (39 млн. и более).

Также в первую очередь обращают внимание на цвет спермы, запах, кислотность,
содержание лейкоцитов.
За две недели до сдачи анализа противопоказано употребление алкоголя и
антибиотиков, посещение саун и горячих ванн. Необходимо воздержание от
полового контакта на протяжении 4-7 дней.
Часто, одновременно со спермограммой, проводят анализ на зрелость
сперматозоидов (НВА-тест).
Дополнительным методом обследования является биопсия яичка. Данная
процедура проводится еще и с лечебной целью.

Лечение мужского и женского бесплодия.

Различают методы лечения традиционные и вспомогательные. К традиционным
относят медикаментозные и хирургические, а к вспомогательным
вспомогательные репродуктивные технологии(ВРТ).
Лечение женского бесплодия
Медикаментозная терапия:

  •  применяется при эндокринном бесплодии;
  •  при спровоцированным бесплодии инфекционными заболеваниями;
  •  при иммунологическом бесплодии

Способы хирургического вмешательства целесообразны при патологиях маточных
труб и матки. Их, а также, лапароскопию и гистероскопию проводят в условиях
стационара.
И конечно же, важно не забывать о психологическом здоровье пациента. При
выраженных стрессовых факторах, шоковых состояниях необходимо партнеров
направить на консультацию к психологу или психотерапевту.
Вспомогательные репродуктивные технологии(ВРТ):
внутриматочная инсеминация;

  •  экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • донорство ооцитов;
  •  инъекция сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ);
  •  суррогатное материнство.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) включает в себя несколько этапов,
которые протекают часто длительно. Но стоит отметить, что данный вид лечения
в настоящее время один из наиболее эффективных методов ВРТ. К тому же ЭКО
выполняют опытные репродуктологи.

Лечение мужского бесплодия

Как и у женщин прежде для улучшения сперматогенной функции – назначают
медикаментозную терапию. Часто назначают препараты, которые стимулируют
кровоснабжение половых органов, витамины, гормонотерапию, сбалансированное
питание.
Обструктивная форма бесплодия у мужчин лечится путем проведения биопсии –
во время операции извлекаются зрелые сперматозоиды из яичка и его придатков.
Реабилитационный период длится в стационаре 10-12 дней, в течение которого
исключены физнагрузки, половой контакт, переутомление и стрессовые ситуации.

Берегите себя! И помните, главный залог здоровья- это своевременное
обращение за помощью к специалисту!
Автор статьи: Нахшунова Венера Васильевна, Врач
акушер-гинеколог, узист.

Полезность:
Интересность:
Рейтинг: 0 0 Голосов 387 просмотров
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!